La Sociedad Estadounidense contra el Cáncer actualizó sus pautas de detección y recomendó realizar análisis de PSA cada dos años para hombres de entre 50 y 69 años con riesgo promedio. Para quienes tienen mayor riesgo, los controles deberían comenzar antes.
Qué cambió en las recomendaciones para detectar el cáncer de próstata
La Sociedad Estadounidense contra el Cáncer (ACS) publicó el 12 de noviembre una actualización de sus recomendaciones para la detección temprana del cáncer de próstata. El principal cambio es que ahora aconseja realizar controles periódicos mediante un análisis de sangre que mide el antígeno prostático específico (PSA).
Para los hombres con riesgo promedio, la entidad recomienda realizarse el estudio cada dos años entre los 50 y los 69 años. La actualización representa un cambio respecto de las pautas anteriores, que proponían conversar con un profesional de la salud para decidir si convenía realizar el análisis y con qué frecuencia.
La decisión se apoya en nuevas evidencias sobre los beneficios de detectar la enfermedad antes de que avance, junto con estrategias médicas destinadas a reducir los riesgos de estudios y tratamientos innecesarios.
Quiénes deberían comenzar los controles a los 45 años
Las nuevas pautas contemplan recomendaciones específicas para los hombres que presentan un riesgo mayor de desarrollar la enfermedad.
En ese grupo se encuentran los hombres negros y quienes tienen antecedentes familiares importantes de cáncer de próstata. Para ellos, la ACS aconseja comenzar los controles a los 45 años y repetir el análisis de PSA una vez por año, hasta los 69.
También contempla el caso de hombres que tienen un único familiar directo diagnosticado a partir de los 65 años. En esa situación, recomienda iniciar los controles a los 45 años, pero con una frecuencia de una vez cada dos años.
La entidad considera antecedentes familiares importantes tener un padre, hermano o hijo diagnosticado antes de los 65 años, o varios familiares directos que hayan desarrollado la enfermedad.
Qué es el análisis de PSA y por qué un resultado elevado no significa cáncer
El PSA es una proteína producida por las células de la próstata, tanto normales como cancerosas. Su nivel se mide mediante un análisis de sangre y puede ayudar a detectar posibles alteraciones.
Sin embargo, un resultado elevado no significa necesariamente que una persona tenga cáncer. También puede deberse a un agrandamiento benigno de la próstata o a otras situaciones que modifican temporalmente sus valores.
Por ese motivo, las nuevas recomendaciones contemplan confirmar los resultados elevados mediante otro análisis y utilizar herramientas como la resonancia magnética antes de indicar una biopsia, cuando corresponda.
Además, para determinados tumores de bajo riesgo, se plantea la vigilancia activa como alternativa a iniciar inmediatamente un tratamiento agresivo.
Qué pasa con los controles después de los 70 años
La actualización también establece criterios para los hombres mayores. Entre los 70 y los 74 años, la decisión de continuar con los controles debe evaluarse individualmente junto con un profesional médico.
La ACS no recomienda realizar pruebas de detección a partir de los 75 años, aunque contempla que algunos hombres de entre 75 y 79 años con muy buen estado de salud puedan conversar con su médico sobre la posibilidad de continuar. A partir de los 80 años, desaconseja estos estudios.
En Argentina, la recomendación es evaluar cada caso
Las nuevas pautas corresponden a la Sociedad Estadounidense contra el Cáncer y no deben interpretarse como una indicación automática para todos los hombres en Argentina.
En nuestro país, el enfoque de detección es individualizado: la conveniencia de realizar un análisis de PSA se evalúa teniendo en cuenta la edad, los antecedentes familiares, el estado general de salud y las preferencias de cada paciente.
Por eso, la consulta con un profesional de la salud resulta fundamental para analizar los beneficios y las posibles limitaciones del estudio, y decidir cuándo corresponde realizarlo.
FUENTES CONSULTADAS:
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